اغلاق

أغذية نأكلها يوميا تحمل جرثومة الليستيريا ونحن لا ندري - أطباء من النقب يحذرون

في ظل ارتفاع نسبة المصابين بمرض الليستيريا في منطقة النقب وبشكل خاص في البلدات البدوية، الأمر الذي أجبر عددا من الأطباء العرب والمؤسسات المختلفة


الدكتور نعيم ابو فريحة

وبالتعاون مع مستشفى سوروكا في بئر السبع، للنهوض بحملة توعية في هذا المجال، وللحديث عن الموضوع التقى مراسل موقع بانيت وصحيفة بانوراما عددا من الاطباء في النقب وحاورهم حول الموضوع وعاد لنا بالتقرير الاتي ..

د. أبو فریحة: الإصابة بالجرثومة لیست منتشرة بشكل كبیر
د. نعیم أبو فریحة أخصائي الامراض الباطنیة وامراض الجھاز الھضمي ورئیس رابطة الأطباء العرب في النقب، قال حول الموضوع :"
مرض الليستیریا ھو مرض وبائي تسببه جرثومة اللیستیریا المستوحدة، وھي جرثومة بیئیة تتواجد في الأرض ومصدرھا من إفرازات الحیوانات. أھم ما یمیز ھذه الجرثومة انھا تعیش في درجات منخفضة او في بیئة مالحة (السمك المالح ومنتوجات الحلیب)" .
واضاف :" تنتقل الجرثومة الى الانسان عن طریق استھلاك اطعمة ملوثة، ومن اھم ھذه الأطعمة منتوجات الحلیب غیر المبسترة، الأسماك، اللحوم التي لم یتم تحضیرھا بدرجة حرارة عالیة، الخضروات والفواكه التي لا یتم غسلھا بشكل جید.
الإصابة بالجرثومة لیست منتشرة بشكل كبیر ولكن في الفترة الأخیرة تم تشخیص عدة حالات وخاصة في النقب، معظم الإصابات كانت لدى النساء الحوامل مما أدى الى عدة حالات اجھاض.
الاعراض: اعراض الإصابة بالجرثومة مشابھة لأعراض الإصابة بفیروس الانفلونزا او الالتھاب المعوي الحاد، وقد تكون ھنالك اعراض تدل على خلل في جھاز الاعصاب المركزي، فقد یكون ھناك ارتفاع في درجة الحرارة، دوران، تقيء او اسھال.
معظم الحالات تكون الاعراض طفیفة ولكن الخطورة تكون لدى مجموعات الخطورة.
مجموعات الخطورة التي قد تصاب بالجرثومة ھي:
- الأطفال والنساء الحوامل، حیث ان ھنالك خطورة لولادة مبكرة، أصابة الجنین او - كبار السن، ما فوق جیل 65 سنة
الاجھاض.
- الأشخاص ذوي جھاز مناعة ضعیف.
التشخیص: یتم بواسطة الاستماع للأعراض والفحص السریري.
التشخیص النھائي یتم بواسطة زرع الجرثومة من احدى سوائل او انسجة الجسم (الدم، غشاء المشیمة ...).
العلاج: في حالة التشخیص یتم العلاج بواسطة المضادات الحیویة.
طرق الوقایة: منع الإصابة بالجرثومة ھو الأھم وخاصة بسبب الازدیاد في الحالات في الأشھر
الأخیرة، طرق الوقایة تمنع الإصابة بالجرثومة وبالتالي نستطیع منع حالات الإجھاض التي قد
تكون نتیجة للإصابة بالجرثومة. لذلك لا بد من الاھتمام بالتوصیات الأتیة:
- غسل الیدین بالماء والصابون بعد الخروج من المرحاض، قبل وبعد تحضیر الطعام.
- استھلاك الأطعمة معروفة المصدر والتحضیر وخاصة اللحوم والالبان والبیض.
- طھي الطعام بشكل جید (دراجة حرارة مرتفعة) والامتناع عن تناول الطعام الغیر مطبوخ
وخاصة الحوامل.
- استھلاك الحلیب ومنتجات الحلیب المبسترة فقط والتأكد من مصدرھا.
- غسل الخضروات والفواكھ بشكل جید.
- عدم تناول اطعمة مكثت فترة طویلة في الثلاجة وعدم إبقاء الطعام المطبوخ لفترة طویلة
في درجة حرارة الغرفة.
- الفصل بین الطعام المطبوخ وغیر مطبوخ (لمنع انتقال الجرثومة)" .

د. ابوعابد: اكتشاف 14 حالة اصابة بجرثومة اللیستریا عند النساء الحوامل في النقب
فيما قال الدكتور جبر ابوعابد اخصائي اطفال وامراض الدم والسرطان، مدیر عیادة مئوحدت ومراكز ابن سینا الطبي رھط: "في الایام الاخیرة تم اكتشاف 14 حالة اصابة بجرثومة اللیستریا عند النساء الحوامل في النقب.
تصیب بكتیریا اللیستریا في الغالب النساء الحوامل، الموالید الجدد وكبار السن الذین یعانون من ضعف في جھاز المناعة. الحوامل قد تؤدي الإصابة بالجرثومة إلى الولادة المبكرة أو إلى تلوث حاد لدى الجنین أو حتى إلى ولادة جنین میت. اللیستریا ھي جرثومة تسبب الشعور باضطراب مـَعِديّ ناجم عن تناول أطعمة ملوثة بجرثومة اللیستیریا. عند النساء
یمكن أن یصاب بعدوى بكتیریا اللیستیريا أیضا أشخاص وأطفال معافون ولكن غالبا ما تتطور لدیھم أعراض طفیفة
فقط.
تتواجد جرثومة اللیستریا في المیاه وفي التربة .
أسباب وعوامل خطر داء اللیستریا: یمكن حدوث التلوث في الأغذیة المصنعة، مثل الأجبان واللحوم الباردة، بعد عملیة إنتاجھا. الحیوانات بنقل البكتیریا والتسبب بحدوث التلوث في منتجات اللحوم ومنتجات الألبان. یمكن أن تتلوث الخضروات من التربة، أو من استخدام المبیدات التي یتم إنتاجھا من روث الحیوانات. یمكن أن تقوم
منتجات الحلیب التي لم تخضع لعملیة البسترة، أو المنتجات الغذائیة المنتجة من حلیب غیر مبستر، قد تكون ملوثة
بالبكتیریا.
أعراض داء اللیستيریات
والشعور بالغثیان أو التقيء. أعراض العدوى بجرثومة اللیستيریا تشمل: ارتفاع حاد فیدرجة حرارة الجسم، اضطرابا مَعِدیّا، آلام في العضلات
في حالة انتشار التلوث وانتقالھ إلى الجھاز العصبي، قد تظھر أعراض الصداع، التصلب في الظھر,الشعور بالارتباك,
فقدان التوازن أو ظھور نوبات اختلاج(Convulsion ، (بالاضافة لااضطراب المعدي الحاد. النساء الحوامل تعاني عادة
من أعراض خفیفة مماثلة لتلك الأعراض التي تظھر لدى الإصابة بمرض الأنفلونزا.
الوقایة من داء اللیستریا
الغذائیة. یمكن منع العدوى ببكتیریا اللیستیریا بواسطة اتخاذ التدابیر والاحتیاطات في كل ما یتعلق بالتعامل مع المنتجات
• عند إعداد الطعام غسل الیدین جیدا قبل وبعد معالجة الطعام. غسل الیدین جیدا بعد الدخول إلى المرحاض
وبعد تغییر الحفاضات. غسل الفواكھ والخضروات الطازجة جیدا تحت الماء الجاري.
• الحرص على تغلیف اللحوم الطازجة، الدواجن والأسماك، بعنایة وإبقائھا بعیدة عن المنتجات الغذائیة الأخرى
بحیث یكون بالإمكان تخزین جمیع المنتجات الغذائیة وحفظھا بشكل صحیح.
• الحرص على حفظ وتخزین الطعام بشكل صحیح.
• الحرص على اتباع التعلیمات التي تظھر على تغلیفات المواد الغذائیة. الإرشادات التي تظھر على العبوات التي
تحتوي على معلومات عن تاریخ انتھاء الصلاحیة وعن كیفیة إعداد وتخزین المواد الغذائیة.
• في حال وجود أي شك حول المنتج، ینبغي رمي المنتج إلى سلة المھملات. إذا كنت غیر متأكد ما إذا كان
تناول طعام معین آمنا، لا تأكلھ. تسخین الطعام الملوث لا یجعلھ طعاما صالحا للأكل.
• عدم شرب الحلیب الذي لم یخضع لعملیة البسترة، وعدم تناول منتجات الحلیب التي تم تصنیعھا من حلیب غیر
مبستر.
واخیرا اتمنى لكم الصحة والعافیة" .

د. الصانع: الغذاء قد يكون أحد مصادر هذا المرض
أما الدكتور فرحان الصانع، اخصائي صحة الجمهور، ومسؤول في وزارة الصحة لواء الجنوب فقد قال حول الموضوع :"
اللستيريوزيس هو مرض تسببه جرثومة ليستيريا، حيث ان الغذاء قد يكون أحد مصادر هذا المرض.
اعراض المرض:
قد يظهر المرض بعلامات وظواهر مشابهه للأنفلونزا (حمى, ارهاق, غثيان وفي بعض الأحيان قد يظهر تقيء واسهال). أحيانا المرض قد يظهر بصوره صعبه مثل: تلوث الدم, التهاب غشاء المخ (خاصة لدى الأطفال والرضع). اما عند النساء الحوامل - قد يؤدي المرض الى اجهاض او ولادة مبكرة المرتبطة بإصابات صعبه بالجنين. وعند كبار السن والمرضى ذوي جهاز مناعة ضعيف قد يؤدي الى التهاب بالرئات وغشاء القلب.

من هم الأشخاص المعرضون للإصابة بالمرض؟
•         الجرثومة لا تصيب عادة اشخاص ذوي صحة جيدة. لكن ثلث من الشريحة السكانية هم اشخاص يحملون الجرثومة. اضافه الى ذلك فان الجرثومة قد تصيب النساء الحوامل, المولود, الأطفال, كبار السن واشخاص مرضى ذوي جهاز مناعة ضعيف.

ما هو مصدر الجرثومة وما الذي يميزها؟
•         الجرثومة هي جرثومة بيئية متواجدة في الأرض, (تلوث الذي مصدره بالأساس من افرازات الحيوانات المصابة، او الري بمياه الصرف الصحي) وأغذية مختلفة.
•         للجرثومة صفات مميزة التي تمكنها من التطور والتكاثر بظروف باردة- مثل ثلاجة ذات 4 درجات سيلسيوس.  اضافة الى ذلك الغذاء الذي يحوي تراكيز ملح عالية, مثل: سمك مالح او مدخن، منتوجات الحليب التقليدية (مثل: العفيق، لبن رائب، زبده، لبنه، لبن الجميد). على عكس الجراثيم الضارة التي لا تستطيع ان تتكاثر بهذه الظروف.

كيف ينتقل المرض؟
•         احدى الطرق الأساسية لانتقال المرض هي تناول طعام ملوث بالجرثومة.
•         أنواع الأغذية التي وجدت ملوثه بالجرثومة هي: منتوجات الاسماك واللحوم بتدخين بارد, او منتوجات اللحوم والاسماك الذي تم تحضيرها بدرجة حرارة غير كافية، منتوجات حليب التي لم تمر بعملية البسترة او لم تحضر بدرجة حرارة كافية، خضروات التي لم تنظف كما يجب، حبوب الحمص، الحمص المطحون مع الطحينة وأنواع أغذية أخرى التي تلوثت بالجرثومة، بعد ان تم تحضيرها بدرجات حرارة كافية.
•         مثال على ذلك: طعام طهي (طبخ) كما يجب ولكن قطع على لوح تقطيع ليس نظيفا حيث انه لامس طعام ملوث مثل خضار او لحوم قبل الطهي.

كيف يعالج المرض؟
•         عندما يشخص المرض في مراحله المبكرة، يمكن معالجته بمضادات حيوية.

ما هي الطرق لمنع انتقال المرض من الغذاء الى الانسان؟
•         القواعد التالية ملائمة لكل انسان لمنع العديد من الامراض التي تنتقل من الغذاء الى الانسان.
·    استهلاك حكيم - يجب الامتناع من شراء واستهلاك أغذية من مصادر غير معروفة، خاصة منتوجات اللحوم والاسماك ومنتوجات الحليب التي لم تمر بعملية البسترة. اضافة الى ذلك من الأفضل اقتناء منتوجات الغذاء المختلفة المغلفة بالغلاف الأصلي.
·    نظافة شخصية - يجب غسل اليدين بالماء والصابون قبل وبعد تحضير الطعام. ويجب غسل اليدين بالماء والصابون بعد الخروج من المرحاض.

تحضير الغذاء
-          يجب غسل الخضار والفواكه جيدا بالماء والصابون قبل اكلها او تخزينها، وتجفيفها بمنشفة نظيفة.
-          في حالة عدم استهلاك الطعام الني او المطبوخ خلال يومين او أكثر فيجب تجميده.
-          الالتزام بالمحافظة على الغذاء، تخزين وتسخين المنتوجات وفقا لتعليمات المنتج.
-          قبل وبعد تحضير الطعام يجب غسل كل الادوات التي لامست الغذاء، مثل السكاكين ولوح التقطيع (المفرمة) والخ...

تخزين الغذاء
-          الامتناع عن اكل منتوجات مكثت وقت طويل في الثلاجة او انتهت صلاحيتها
-          عدم إبقاء طعام مطهي (مطبوخ) أكثر من ساعتين بدرجة حرارة الغرفة.
-          يجب تقسيم بقايا الطعام المطبوخ لوجبات صغيرة وتغليفها جيدا قبل إدخالها الثلاجة.
-          يجب العناية بنظافة الثلاجة والتأكد من صلاحية عملها.
-          في حالة تليين او تخزين اللحوم والاسماك في الثلاجة يجب تخزينها بأسفل الثلاجة في علب مغلقة .

الفصل بين الطعام الني والمطبوخ (المطهي)
-          يجب العناية قدر الامكان على الفصل بين الأغذية المطبوخة وغير المطبوخة (الطازجة) اثناء التحضير واثناء الشراء والتخزين من اجل منع انتقال الجراثيم من الطعام غير المطبوخ للطعام المطبوخ (منع تلوث ثانوي).
-          يجب الفصل بين لوح التقطيع (المفرمة) المُعَدة للطعام غير المطبوخ لبين لوح التقطيع (المفرمة) المُعَدة للطعام المطبوخ.
 القواعد التالية معدة في الأساس للأشخاص ضمن المجموعات المعرضة للخطر(نساء حوامل, اشخاص مرضى ذوي جهاز مناعة ضعيف وكبار السن):
طهي (طبخ) صحيح - يجب طبخ بشكل جيد جدا غذاء مصدره من الحي مثل: الدجاج, الأسماك واللحوم. (72 درجة سيلسيوس عدة دقائق). في اللحوم والدجاج يجب الانتباه لعدم وجود لون احمر بعد الطهي.
في الأسماك يجب التأكد بواسطة شوكة ان لحمة السمك بعد الطهي جاهزة للأكل ويمكن تقطيعها ومضغها بسهولة، طهي البيض جيدا حتى يكون جاهز.
الامتناع عن تناول طعام معين – يجب الامتناع عن استهلاك منتجات اللحوم والأسماك المدخنة بتدخين بارد ومنتجات الحليب والألبان التي لم تمر بعمليه البسترة.
تذكروا: الحذر عند شراء المواد الغذائية, الحفاظ على النظافة الشخصية ونظافة الغذاء، تحضير الطعام بطريقة صحيحة وتخزين صحيح - يقلل من خطر الإصابة بهذا المرض" .


الدكتور جبر ابو عابد


الدكتور فرحان الصانع


مستشفى سوروكا


لمزيد من اخبار محلية اضغط هنا
هذه الاعلانات قد تهمك
اغلاق